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비급여진료비안내

(2021년 04월 01일 기준)

행위료
중분류 소분류 항목 진료비용 등(단위:원) 특이사항 최종 변경일
코드 명칭 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
상급병실료차액      1인실(특실)   220,000            
상급병실료차액   1인실   200,000            
감염증 기타 검사 CZ394 인플루엔자 AㆍB바이러스항원검사 [현장검사]   35,000            
감염증 기타 검사 CZ494 인플루엔자AㆍB바이러스검사[RNA]   80,000            
기타 검사   B형간염항원,항체   25,000            
분자 병리 검사 D6802066 호흡기바이러스검사   150,000          급여기준 이외에 비급여  
기타검사   유치원검진(기본)   10,000          검진목적  
기타검사   유치원검진(혈액형검사포함)   15,000          검진목적  
기타검사   인바디(검진)   20,000         검진목적   
순환기 기능검사 EZ868  동맥경화도검사(맥파전달속도측정)   35,000            
검사료 EA002 위내시경 수면환자 관리료   50,000       포함    
검사료 EA003 대장내시경 수면 관리료   70,000       포함    
검사료 EA003 위&대장내시경 수면환자 관리료   110,000       포함    
이학요법료 MX122 도수치료   80,000 80,000 140,000        
이학요법료 MY142 증식치료-사지관절부위   20,000 20,000 50,000        
이학요법료 MY143 증식치료-척추부위   20,000 20,000 50,000        
이학요법료 MZ007 신장분사치료   20,000            
이학요법료 MZ001 FIMS   200,000            
초음파검사료 EB416 경부 초음파   70,000            
초음파검사료 EB415 유방 초음파   80,000            
초음파검사료 EB470  연부조직초음파   60,000            
초음파검사료 EB441~EB450 복부 초음파   90,000            
초음파검사료 EB432 심장 초음파   130,000            
초음파검사료 EB414 갑상선 초음파   70,000            
초음파검사료 EB455 여성생식기초음파   80,000            
초음파검사료 EB455 여성생식기초음파(F/U)   40,000            
초음파검사료   F/U 초음파   50,000            
초음파검사료 EB461~EB471 근골격,연부초음파(OS)   30,000 30,000 100,000        
초음파검사료 EB482 경동맥 초음파   80,000            
검사료 EZ886 자궁경부확대촬영검사   30,000            
HI101 자기공명영상촬영(뇌)   450,000            
뇌혈관 HI135 자기공명영상촬영(뇌혈관)   450,000            
근골격계 HE121 자기공명영상촬영(족관절)   450,000            
척추 HE110 자기공명영상촬영(흉추)   450,000            
척추 HE111 자기공명영상촬영(요천추)   450,000            
척추 자기공명영상촬영(흉,요천추 동시)   675,000            
두경부 HE108 자기공명영상촬영(경부)   450,000            
척추 HE109 자기공명영상촬영(경추)   450,000            
복부 HI128 자기공명영상촬영(골반)   450,000            
근골격계 HE116 자기공명영상촬영(주관절)   450,000            
근골격계 HE117 자기공명영상촬영(수관절)   450,000            
근골격계 HE118 자기공명영상촬영(고관절)   450,000            
근골격계 HE120 자기공명영상촬영(슬관절)   450,000            
근골격계 HE115 자기공명영상촬영(견관절)   450,000            
근골격계 HE118 자기공명영상촬영(양측고관절)   650,000            
근골격계 HE122 자기공명영상촬영(관절외상지)   450,000            
근골격계 HE123 자기공명영상촬영(관절외하지)   450,000            
근골격계 HE215 자기공명영상촬영(견관절조영술)   500,000       포함    
근골격계 HE217 자기공명영상촬영(수관절조영술)   500,000       포함    
근골격계 HE216 자기공명영상촬영(주관절조영술)   500,000       포함    
HI201 자기공명영상촬영(뇌/조영제)   550,000       포함    
뇌, 혈관 HI235 자기공명영상촬영(뇌혈관/조영제)   550,000       포함    
뇌, 혈관 HI101,HI135 자기공명영상촬영(뇌혈관+뇌)   600,000            
뇌, 혈관 HI201,HI235 자기공명영상촬영(뇌혈관+뇌/조영제)   700,000       포함    
척추 HE209 자기공명영상촬영(경추/조영제)   550,000       포함    
척추 HE210 자기공명영상촬영(흉추/조영제)   550,000       포함    
복부 HI228 자기공명영상촬영(골반/조영제)   550,000            
척추 HE211 자기공명영상촬영(요천추/조영제)   550,000       포함    
근골격계 HE216 자기공명영상촬영(주관절/조영제)   550,000       포함    
근골격계 HE217 자기공명영상촬영(수관절/조영제)   550,000       포함    
근골격계 HE218 자기공명영상촬영(고관절/조영제)   550,000       포함    
근골격계 HE218 자기공명영상촬영(양측고관절/조영제)   750,000       포함    
근골격계 HE220 자기공명영상촬영(슬관절/조영제)   550,000       포함    
근골격계 HE221 자기공명영상촬영(족관절/조영제)   550,000       포함    
근골격계 HE215 자기공명영상촬영(견관절/조영제)   550,000       포함    
근골격계 HE222 자기공명영상촬영(관절외상지/조영제)   550,000       포함    
근골격계 HE222 자기공명영상촬영(관절외하지/조영제)   550,000       포함    
두경부 HI208 자기공명영상촬영(경부/조영제)   550,000            
특수검사   F/U MRI   250,000            
특수검사 MRI1 MRI 조영제 추가   100,000            
특수검사 HF101 MRI-Diffusion   280,000            
특수검사 HF201 MRI-Diffusion(기본검사동시)   150,000            
처치및수술료 SZ084 ESWT(체외충격파치료)   60,000 60,000 90,000        
처치및수술료 SZ631 내시경적 경막외강 신경근성형술   2,000,000     미포함      
처치및수술료 SZ634 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형술   700,000     미포함      
처치및수술료 SZ634 경피적 경막외강 신경성형술   840,000     미포함      
처치및수술료 SZ085 자가 골수 줄기세포 치료   1,000,000     미포함      
처치및수술료 SZ035 레이저를 이용한 손발톱진균증   50,000            
구급차이송료 AY100 구급차 일반기본(10㎞)이내   30,000            
구급차이송료 AY101 구급차 추가초과시(㎞당)   1,000            
구급차이송료   구급차 의료인 동행   15,000            
구급차이송료   구급차 할증(00:00~04:00)   6000            
기타   주름보톡스/부위당(미용)   40,000            
기타   턱보톡스(미용)   90,000            
기타   스킨보톡스(미용)   130,000            
기타   점제거/개당(미용)   5,000            
기타   비립종/개당(미용)   5,000            
기타   티눈,사마귀/개당(미용)   30,000            
기타   환자복(상)   30,000            
기타   환자복(하)   30,000            
기타   시트, 베개, 담요   10,000            
기타   보호자 식권   4,000            
기타   공기 식권   1,000            
행위료
중분류 항목 진료비용 등(단위:원) 특이사항 최종 변경일
코드 명칭 구분 비용 최저
비용
최고
비용
BJ70000UH STANPAD   250,000        
BM5302VT 젠타큐5*5   250,000        
BM5001MV Surgical dressing(5*7.2cm)   3,000        
BM5001MV Surgical dressing(8*10cm)   5,000        
BM5001MV Surgical dressing(8*15cm)   7,000        
BM5001BY Alpha Kit(D-Kit)   1,600        
BM5034CU 원형밴드   80        
BM5003YS 원에이드 운드 드레싱(4.5*5.5)   200        
BM5003YS 원에이드 운드 드레싱(6*7)   300        
BM5003YS 원에이드 운드 드레싱(9*10)   500        
BM5003YS 원에이드 운드 드레싱(9*15)   600        
BM5003YS 원에이드 운드 드레싱(9*20)   700        
BM5003YS 원에이드 운드 드레싱(9*25)   900        
BM5003YS 원에이드 운드 드레싱(9*30)   1,000        
BM5020HF 큐어패드(15*20)   2,500        
BJ4800CZ D-GUN SYSTEM   2,500,000        
  듀얼프로텍터(무지외반/전규격)   20,000        
  발바닥 곡선 써포트(무지외반/전규격)   20,000        
  새끼발가락 보호캡(무지외반)   20,000        
  발가락 보호캡(무지외반/전규격)   20,000        
  앞꿈치 보호패드(무지외반)   20,000        
  뒤꿈치 보호패드(무지외반/전규격)   25,000        
  발가락 분리젤(무지외반/전규격)   15,000        
BM5100RW Fix roll(픽스롤 1cm당)   10        
BC1104VP 무지외반 신발(전규격)   52,000        
BM5003MV Absorbent Dressing (10*10)   30,000        
BM5003MV Absorbent Dressing (10*20)   40,000        
BC1003YQ MCL brace(전규격)   100,000        
  Aluminum splint(전규격)   1,000        
BC1201YU 목지지대(Soft collar/전규격)   8,000        
BC1204RE Ankle brace(전규격)   30,000        
20330 목발(1쌍)   20,000        
BK7301VP Form fit tennis elbow(혈전방지용 압박스타킹)   40,000        
BK7000RL 아코반밴드(전규격)   40,000        
BC1202YU 쇄골밴드(전규격)   10,000        
BC12010N VACO SPLINT   500,000        
BC1219RE 손목스프린트(Finger)   25,000        
BC1205RE 손목스프린트(Wrist)   40,000        
  OT Finger Splint   13,200        
BC1209RE Clavicle Splint   35,000        
  Mallet Finger Splint   6,600        
  Multi Finger Splint   8,800        
BJ1008WI N FIX   4,400        
BJ1027WI O2 MASK FIX   5,500        
BM0301VS Eco-Line   13,000        
BC0107ED EDENFUSE 3cc(DBM)   1,500,000        
BK7100PV 스펀레이즈 JM BAND   17,600        
BK7100MN GT E- FIX   6,000        
BJ009GA L FIX   5,000        
BJ1000IP GM suction fix   7,000        
BJ1006ZN arm board(암보드/전규격)   8,800        
BTT01113 CG REALLO INJECT 0.5cc   220,000        
BC0101IE ORTHOBLAST II PASTE 0.5cc(DBM)   420,000        
BC0102IE ORTHOBLAST II PASTE 1cc(DBM)   700,000        
BC0109BU UNIOS(DBM)0.5cc   480,000        
BC0109BU UNIOS(DBM)1cc   700,000        
BC0106ED PEDI-STICK PLUS(3.25mm*20mm/DBM)   700,000        
BB3001LQ Liquiband optima   104,000        
BK7001GJ CAST용 스타키넷 comfifast(전규격)   21,000        
BM5008RQ 네오 뮤코잘 포르테 18g   50,000        
BM5008RQ 네오 노즈 포르테 20g   50,000        
BM5008RQ 메티스덤S.O.S스칼프 솔루션 50g   49,500        
BM5004MV SORBACT RIBBON GAUZE 5*200   48,400    
VM070 CAST SHOES   8,000 8,000 12,000    
BL6052UM HYALOFAST   2,260,000        
BM2620KQ COLTRIX CARTREGEN   2,300,000        
BL6050GH TRICELL BMC KIT   1,500,000        
BJ4805RA FORA-B   1,000,000        
BC0101IE ORTHOBLAST II PASTE 3cc(DBM)   1,600,000        
BJ7001SM WAMMER-A-FIX   150,000        
BC0101BU RAFUGEN DBM GEL(1cc)   600,000        
BK7101EA Coban(코반) 1㏌   5,000        
BK7101EA Coban(코반) 2㏌   6,000        
BK7101EA Coban(코반) 3㏌   8,000        
BK7101EA Coban(코반) (OS 1/30cm당)"   500        
BK7101TI Vendari haft 4(1m당)"   1,000        
BK7101TI Vendari haft 6(1m당)"   1,200        
BK7101TI Vendari haft (6cm*4m)/개   4,000        
BK7101TI Vendari haft (8cm*4m)/개   5,000        
BK7101TI Vendari haft (10cm*4m)/개   6,000        
  Vendari haft 4"(10cm*20m)/개   18,000        
BK7101TI Vendari haft 6"(12cm*4m)/개   7,000        
BK7101TI Vendari haft 6"(12cm*20m)/개   20,000        
BJ7002XF Surgi Chito(13*13)   50,000        
BJ7002XF Surgi Chito(13*38)   60,000        
BJ0100AJ Cover Seal 3ml   500,000        
BM5305BH Regenwel   250,000        
BM2601QQ Regenseal FL301   250,000        
BM2601QQ Regenseal FL601   1,000,000        
BM2601QQ Regenseal FL603   3,500,000        
BT01225 CORTICAL CANCELLOUS CERVICAL SPACER   2,400,000        
BM2101QT 메디클로1cc(유착방지제)   300,000        
BM2102QT 메디클로1.5cc(유착방지제)   350,000        
BM2601LN 큐어젠(curegen)   300,000        
BF0101VT 하이배리 3cc   500,000        
BK7102VS 자착성붕대(molle)   8,000        
644501231 피지오머   14,000        
BK7111DQ Peha haft   6,600        
BC1301UJ Stiring   200,000        
BM0304BX 5마이크로필터   10,000        
  Bactigras(10*10)   3,120        
BM5003QZ 메쉬코튼패드(18*20)   3,300        
BJ1006GA Multifix   11,000        
BM2000JI Silicon Tape   8,800        
D0001010 SUTURE WIRE/SOLCO/전규격 STAINLESS STEEL1ROLL   16,040        
BM26010P 콜라실드 0.5㏄   100,000        
BM26010P 콜라실드 1㏄   200,000        
BC1004YQ GEL KNEE 냉온팩(K-15)   90,000        
BC1212RL GEL ANKLE/ELBOW/HIP 냉온팩   90,000        
BC1209YQ GEL SHOULDER 냉온팩(S-11)   90,000        
BC0102QT Bongener Gel (DBM) 0.5㏄   480,000        
BC0102QT Bongener Gel (DBM) 1㏄   700,000        
BC0104QT BLUE DBM WEDGE   2,200,000        
BJ1001BA 메디픽스   3,000        
BM5002AX Medi Protect Band(D-Kit)   1,600        
  Aquaplast Splint(Nasal Splint)   19,800        
BM2601MS 마이젠   650,000        
BC1210BV 본가드밴드   15,000        
BJ1001ZC PIL(마킹펜)   7,000        
BM0300EQ MPC filter set   15,000        
BJ7000MS WOUND CLOT & WOUND CLOT TRAUMA   330,000        
BL6051VY CHONDRO-GIDE(BMAC)   3,500,000        
BL6051UM SMARTPREP2 BONE MARROW PROCEDURE PACK   2,200,000        
BJ4800LJ ENDOSPINE VISION   2,500,000        
BJ4801GZ ABEL-C   660,000        
BJ4803LK JENITH-L   660,000        
BC12300C WRIST CARE BAND   33,000        
BM5002DG 체온자가유지용키드   66,000        
BM5002QT 이지듀MD보습크림85g   38,000        
BM5003QT 이지듀MD보습로션200g   40,000        
BM5008RQ 네오 뮤코잘 포르테18g   50,000        
BM5008RQ 네오 노즈 포르테20g   50,000        
BM5002LZ 아토베리어로션MD   35,000        
BM5001LZ 아토베리어크림MD   35,000        
BM5002HP 제로이드 인텐시브 로션 200㎖   36,000        
BM5001HP 제로이드 인텐시브 크림 80㎖   30,000        
행위료
항목 진료비용 등(단위:원) 특이사항 최종 변경일
코드 명칭 비용
647400010 BCG(경피용) 70,000 피내용 접종아님  
  B형간염(만10세이하) 20,000 국가지원예방접종대상자무료  
  DTap(일반) 15,000 국가지원예방접종대상자무료  
  Dtap (인판릭스) 30,000 국가지원예방접종대상자무료  
665900050 소아마비 20,000 국가지원예방접종대상자무료  
655500270 MMR 35,000 국가지원예방접종대상자무료  
650400010 수두 35,000 국가지원예방접종대상자무료  
666700010 일본뇌염(생백신) 40,000 국가지원예방접종대상자무료  
  일본뇌염(세포배양 생백신-이모젭) 70,000  
67500530 일본뇌염(세포배양 사백신) 60,000 국가지원예방접종대상자무료  
  A형간염(소아) 50,000 36개월까지 무료  
  뇌수막염 40,000 국가지원예방접종대상자무료  
646500900 폐구균(프리베나) 150,000 국가지원예방접종대상자무료  
650002410 폐구균(신플로릭스) 130,000 국가지원예방접종대상자무료  
644702240 TD 30,000 국가지원예방접종대상자무료  
655500030 로타텍(경구) 120,000  
  로타릭스프리필드(경구) 150,000  
641000010 [비]듀라프렙외용액 26ml/개 40,000  
  B형간염(만11세이상) 25,000  
  A형간염(만16세이상) 80,000  
  성인용 DTap 50,000 국가지원예방접종대상자무료  
653602320 수막구균(멘비오) 150,000  
  수막구균(메낙트라) 150,000  
655500010 자궁경부암(가다실) 200,000  
  자궁경부암(가다실9) 230,000  
650001880 자궁경부암(서바릭스) 150,000  
655500900 대상포진(조스타박스) 190,000  
  스카이조스터주 150,000  
665900100 독감(3가) 30,000  
  독감(4가-만3세이상) 40,000  
  삭센다펜주 130,000  
BM5002XH Stratamed 5g 50,000  
  코네티비나겔 1g 1,400  
BM5004JQ Xeragel(세라겔)10g 38,000  
  노시셉톨겔 40㎖ 10,000  
  노시셉톨겔 120㎖ 20,000  
643302530 젤콤현탁액 (15㎖) 2,000  
  보소미연고 20g 4,000  
  칼라민 로오션 100㎖ 3,000  
  엔클 비액(40㎖) 7,000  
650202470 폴락스 산 (10g/1포) 1,200  
  후시딘연고 10g 7,000  
643501140 복합써스펜좌약 500  
643900900 액티피드정 60mg 50  
644206380 하이드라섹산 10mg 1,000  
644501231 피지오머 비강세척액(베이비) 14,000  
  엠라5%크림 1g 2,000  
644803560 덱스파놀 연고 30g 5,000  
645701190 탄툼베르데 네뷸라이저 30㎖ 8,000  
647801080 타우로린주사2%/250㎖/병 (타우로리딘) 99,000  
659600451 타이유프로게스테론주(호르몬제) 50,000  
649806971 네포팜염산염주 2㎖ 5,000  
650202470 폴락스산 (10g/1포) 1,200  
  오라메디연고 10g(10g) 7,000  
  오트리빈멘톨 0.05% 비강분무액 10㎖ 12,000  
  오트리빈멘톨 0.1% 분무제 10㎖ 12,000  
655501751 브리디온주2㎖ 170,000  
646901810 레졸로정1mg 1,700  
  오케이솔주 250㎖ 50,000  
  플로실헤모스태틱 600,000  
  알보칠콘센트레이트액/1㎖(5㎖) 8,000  
  메리트씨 주사 10㎖ 10,000  
671805121 큐라스텐액 20㎖ 3,300  
  히루안주 2.5㎖ 20,000  
  이엔지주 20,000  
  슈프라민주 50,000    
  하이코민주 2㎖ 6,000  
  교미노틴주 20㎖ 30,000  
  삐독신주(염산피리독신) 10,000  
  하이비5주(D-판테놀) 10,000  
  에스멀티비타주 100mg 30,000  
649502550 유니씨주/20㎖/병 20,000  
  액상하이랙스주 1㎖(1500IU) 60,000  
  액상하이랙스주 0.5㎖(750IU) 30,000  
642404060 뉴클레오주 3㎖ 60,000  
622900010 카티스템 1.5㎖ 8,000,000 수술시 사용  
641100600 미레나20mg/일/세트(레보노르게스트렐) 300,000 피임목적  
641106041 카일리나19.5mg(레보노르게스트렐) 350,000    
  페라미플루주/1ⓥ 40,000  
  오마프원리피드주 250㎖ 60,000  
  오마프원페리주 362㎖ 80,000  
662800130 리쥬비넥스주3㎖ 90,000  
669904600 리포라제주 1500IU 40,000  
  아모부로펜주4㎖ 30,000  
  징코웰주 10,000  
  페디아민주 100㎖ 30,000  
  뉴트리헥스 250㎖ 50,000  
  멀티플렉스페리주 550㎖ 70,000  
  바이타솔주 250㎖ 60,000  
  바이타D주(비타민D) 40,000  
  생리식염수 5㎖시린지 900  
  생리식염수 10㎖시린지 900  
D3BASE 경구솔루션 25,000  
행위료
항목 진료비용 등(단위:원) 특이사항 최종 변경일
코드 명칭 구분 비용
  일반진단서   20,000    
  영문진단서   20,000    
  소견서   13,000    
  통원(치료)확인서   3,000    
  입퇴원확인서   3,000    
  수술확인서   3,000    
  영문접종확인서   20,000    
VC040 CD COPY 영상복사 CD 10,000    
  차트COPY(5매까지,1매당금액)   1,000    
  차트COPY(6매부터,1매당금액)   100    
  제증명 사본(재발행)   1,000    
  상해진단서(3주미만) 전치 3주미만 100,000    
  상해진단서(3주이상) 전치 3주이상 150,000    
  장애정도 심사용 진단서/신체적장애   15,000    
  장애정도 심사용 진단서/정신적장애   40,000    
  장애인증명서(연말정산)   1,000    
  국민연금장애심사용진단서   15,000    
  근로능력평가용진단서   10,000    
  사망진단서   10,000    
  시체검안서   30,000    
  시체검안서 사본   3,000    
  후유장애진단서   100,000    
  후유장애진단서 사본   10,000    
  향후진료비추정서(천만원미만)   50,000    
  향후진료비추정서(천만원이상)   100,000